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自家歯牙移植

自家歯牙移植|平戸市木引田町の歯医者「丸屋けいたろう歯科クリニック」

Autologous
Dental Transplant

自家歯牙移植

自家歯牙移植

自分の歯を極力残したい・・・誰もがそう思うでしょう。
ご自身の歯を残すために様々な治療方法によって歯を救うことを最優先しますが、状況次第では、歯を抜かなければいけないこともあります。
歯が抜けてしまった治療方法として、インプラントや入れ歯や、ブリッジなどの歯を補う処置を行います。これらの治療方法のほかにも条件がそろっていれば「歯を移植する」という選択肢を提案できる場合があります。

自家歯牙移植とは

自家歯牙移植

「移植」と聞くと、皆さんは何を思い浮かべますか?心臓移植や腎臓移植、角膜移植など、医科で行われるものを思い浮かべる方が多いのではないでしょうか。
実は、歯科にも同じような移植という治療があります。名前を「自家歯牙移植(じかしがいしょく)」といい、何らかの原因で歯を抜かなかなければいけなくなった場合、お口の中で、噛み合わせに機能していない歯を移植する治療法です。
自家歯牙移植とは、親知らずなどの噛み合わせに関与していない歯を抜けてしまった箇所へ移植する治療方法です。 もともと自分の歯であるため、状態がよければ10年、20年と長期にわたって自分の歯を使い続けることができます。

当院で行った自家歯牙移植のご紹介

20代男性
Before
根管治療前
After
根管治療後
年齢・
性別
20代男性
主訴 右下奥歯の痛み
治療箇所 7番根管治療
治療方法 移植
費用 保険適用内(1万くらい)
治療期間 3ヶ月
その治療によるリスク・
副作用
親知らずの移植は保険が効く
20代女性
Before
全顎矯正_矯正前
After
全顎矯正_矯正後
年齢 20代前半(女性)
治療箇所 右下奥歯(6,7番)
治療方法 初診時のレントゲン検査で右下に親知らずがあることがわかりました。
虫歯となっている歯を抜歯し、その隣の奥歯をそこへ移植。
その後、親知らずが綺麗に生えてくるか経過観察を行い、
結果、親知らずが綺麗に生えてきました。
費用 55,000円(税込)
※保険適用外の移植は55,000円(税込)
治療期間 3ヶ月

歯の移植(自家歯牙移植)の成功とは?

歯の移植(再植/自家歯牙移植)は、ただ歯を埋め込めばいいというわけではありません。
「歯の移植が成功した状態」とは、どんな状態なのでしょう。成功の基準には大きく2つのポイントがあります。

  • 歯根膜がしっかりと再生能力を発揮すること
  • 移植した歯と移植を受ける側の歯茎をしっかり合わせ、なるべく動かないよう固定すること

自家歯牙移植

歯根膜が再生能力を発揮することは非常に重要です。歯根膜の細胞が足りない場合、骨と歯がうまく結合できず、不自然にくっついて(癒着)しまいます。あごの骨が歯根を異物と認識して体から排除しようとしてしまいます。そして、ゆっくりと歯根を溶かしていってしまうのです。まるで乳歯が抜けるようなイメージで、提供歯(ドナー歯)が抜けてしまいます。

自家歯牙移植が適応される場合とは?

自家歯牙移植

歯の移植が適応となる場合に大前提として、抜歯の前に歯科治療で最大限の努力を払っていることが肝心です。虫歯や歯周病、歯が折れてしまったなどで、治療の努力をしたにもかかわらず歯を抜かないといけない状態やすでに歯を失くしてしまった場合に歯の移植(自家歯牙移植)が選択肢の一つになります。
その上で以下の条件を満たしている場合は、歯の移植(自家歯牙移植)の治療が適応されます。

  • 移植に使う歯(ドナー歯)があること通常は親知らずなどを使い場合が多いです。親知らずでなくても、お口の中で噛み合わせなどに関与していない歯がこのドナー歯となります。
  • 移植する歯の歯根膜が十分にあること歯の根の周りに存在する歯根膜が、移植した歯と骨をつなぐ細胞を再生します。そのため歯根膜がしっかりとドナー歯にあることが重要です。
  • 移植する歯(ドナー歯)の根っこが単純な形ドナー歯となる歯があったとしても、移植する側・される側の歯の根のサイズが合っていない場合は、歯の移植(自家歯牙移植)が難しいです。

※歯を抜かなければならないとなった場合でも、お口の中に親知らずなどが存在していれば歯の移植(自家歯牙移植)が可能なことがあります。歯の移植(自家歯牙移植)にはその他にもさまざまな条件がありますので、どうぞお気軽にご相談ください。

自家歯牙移植の特徴

自家歯牙移植

  • 自分の歯を使用するため拒絶反応などのリスクが少ない
  • 自家歯牙移植はインプラント治療ほど大がかりな手術を必要としない
  • 歯とともに歯以外の組織も同時に移植することができるため噛みごたえを感じたり、噛んだ際に歯に伝わる力を調整できる
  • 天然の歯と変わらない自然な噛み心地があり、移植した歯を長期間使い続けることができる

自家歯牙移植の注意点

自家歯牙移植

  • 治療を行う条件として歯周病ではない健康な歯でなければならない
  • 移植する歯の大きさが抜歯した部分に納まる大きさでなければならない
  • 移植後は歯根膜が上手くくっ付かずに歯が脱落したり、根っこ吸収されてむし歯などのリスクがある

自家歯牙移植は保険適用の治療方法です。
ご自身の歯を長く残すための治療方法として、自家歯牙移植のほかに意図的再植という治療方法もあります。

意図的再植とは

意図的再植

意図的再植は簡単にいうと、一旦歯を抜いて元の場所に植え直す治療のことです。ケースとしては、根管治療では治らなかった場合や歯が垂直に割れてしまっているときに用いられます。
問題となる歯を一度戦略的に抜いてからお口の外で処置を行った後に元の場所に戻すことによってご自身の歯で延命を図ることができる大切な歯を保存する治療法です。

意図的再植の特徴

自家歯牙移植

  • 歯を残せる可能性を最大限上げることができる
  • 根管治療で良くならなかった歯に対して、すぐに抜かずに細菌を除去することでご自身の歯を守ることができる

意図的再植の注意点

自家歯牙移植

  • 外科的処置となる
  • 元に戻した歯が一旦抜いた歯を元に戻しても、治癒までの間に抜けてしまう可能性がある
  • 元に戻した歯が、骨と一体化してしまう可能性がある

よくある質問

自家歯牙移植とは何ですか?
自分の健康な歯を抜いて別の位置に移植する治療法です。主に親知らずや機能していない歯を移植先として利用し、自然な噛み心地と見た目を取り戻すことができます。
自家歯牙移植は誰に適していますか?
健康なドナー歯があり、移植先の骨が良好な状態である場合に適しています。大きな虫歯や歯周病、外傷で歯を失った方に特に有効です。
自家歯牙移植の成功率はどのくらいですか?
自家歯牙移植の成功率は約80〜90%です。適切な診断と計画、術後のケアが成功の鍵となることに加え、患者様それぞれの状況に左右されます。一度ご相談ください。
自家歯牙移植の手術は痛いですか?
手術は局所麻酔を使用して行うため、手術中に痛みを感じることはほとんどありません。術後に多少の不快感や腫れが生じることがありますが、痛み止めの薬で管理できます。
自家歯牙移植の手術時間はどのくらいですか?
手術時間は個々の症例によりますが、通常1〜2時間程度です。事前の診断と計画に基づいて手術が行われます。
自家歯牙移植後の食事で注意することはありますか?
術後1〜2週間は、硬い食べ物や粘り気のある食べ物を避け、柔らかい食事を心がけてください。移植部位に過度の負担がかからないようにすることが重要です。
自家歯牙移植後の定期検診の頻度はどのくらいですか?
最初の1年間は1〜3ヶ月ごとに、その後は3ヶ月ごとに定期検診を受けることが推奨しています。定期的なチェックで移植歯の状態を確認し、必要なケアを行います。